■秦皇岛市山海关人民医院 郭鸿皓
随着人口老龄化加剧，高血压、高血脂、高血糖（简称“三高”）已成为老年人群体中高发的慢性疾病。“三高”作为心脑血管疾病的重要诱因，不仅需要规范的医疗干预，更离不开科学细致的日常照料。很多时候，看似微小的生活细节，恰恰是控制病情、预防并发症的关键。以下这些照料细节，值得家属和照护者重点关注。
饮食调理是“三高”管理的基础，核心在于“控量、均衡、低负担”。对于高血压老人，控盐是第一要务，每日食盐摄入量应控制在5克以内，不仅要减少烹饪用盐，还要警惕酱油、咸菜、加工肉类中的“隐形盐”，可多用醋、柠檬汁、香料替代调味。高血脂老人需严格限制饱和脂肪和反式脂肪摄入，减少动物内脏、肥肉、油炸食品的食用，增加深海鱼、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物，帮助调节血脂代谢。高血糖老人则要遵循“少食多餐、定时定量”原则，选择低升糖指数的主食（如燕麦、糙米、玉米），搭配足量蔬菜和优质蛋白，避免粥类、含糖饮料、甜点等快速升糖的食物，同时注意进餐顺序，先吃蔬菜再吃主食，有助于平稳餐后血糖。此外，所有“三高”老人都应保证每日饮水1500-2000毫升，少量多次饮用，避免一次性大量饮水增加身体负担。
用药管理直接关系到病情控制，容不得半点马虎。首先要帮助老人建立“按时、按量、不擅自停药”的用药习惯，可准备分药盒，提前将每日所需药物按早中晚分类摆放，设置手机闹钟提醒服药时间，避免漏服、错服。其次，要密切关注药物副作用，比如降压药可能导致头晕、乏力，降糖药可能引发低血糖，降脂药可能影响肝功能，若老人出现不适症状，需及时记录并咨询医生，切勿自行调整用药剂量。另外，定期带老人复查肝肾功能、血脂、血糖等指标，根据检查结果由医生调整治疗方案，不可因为指标暂时正常就擅自停药或减药，以免导致病情反弹。
展开剩余45%适度运动有助于改善“三高”状况，但需遵循“循序渐进、量力而行”的原则。选择适合老人的温和运动，如散步、太极拳、慢跑等，避免剧烈运动。运动时间建议选择在清晨饭后1-2小时或傍晚，避开空腹和高温、寒冷时段，防止低血糖或血管收缩引发不适。运动时长以每次30-40分钟为宜，每周坚持3-5次，运动过程中要密切关注老人的身体反应，若出现头晕、心慌、胸闷、气短等症状，应立即停止休息，并及时就医检查。对于行动不便的老人，可在室内进行简单的活动，如抬腿、握拳、转身等，也可借助轮椅进行户外活动，呼吸新鲜空气，促进血液循环。
定期监测是掌握病情变化的重要手段，需养成规律监测的习惯。在家中自备血压计、血糖仪，教会老人或照护者正确的测量方法。高血压老人建议每日早晚各测量1次血压，每次测量3遍，间隔1分钟，取平均值记录；高血糖老人需根据病情遵医嘱监测空腹血糖、餐后2小时血糖，必要时增加睡前血糖监测；高血脂老人除了定期到医院抽血检查，日常也可关注体重、腰围变化，因为肥胖尤其是腹型肥胖，会增加高血脂的控制难度。将每次监测的结果详细记录下来，包括日期、时间、数值、测量时的状态（如是否服药、是否运动）等，复诊时带给医生，方便医生全面了解病情，调整治疗方案。
总之，“三高”老人的日常照料是一项系统工程，需要从饮食、用药、运动、监测等多个方面入手，关注每一个细节，做到科学、细致、有耐心。只有将专业的医疗建议与日常照料紧密结合，才能有效控制病情，减少并发症的发生，让“三高”老人安享健康、舒适的晚年生活。
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